《表1 手术情况：基于术中三维影像的经皮枢椎椎弓根螺钉内固定治疗Hangman骨折》

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《基于术中三维影像的经皮枢椎椎弓根螺钉内固定治疗Hangman骨折》

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注：*与开放组相比，P<0.05

所有手术顺利完成，所有患者随访>6个月。微创组患者骨折线均在术后6～9个月愈合。微创组手术时间及术中出血量均低于开放组，但术中透视辐射剂量明显高于开放组，差异均有统计学意义（P<0.05，表1）。2组术后VAS评分及NDI与术前相比均显著改善，差异均有统计学意义（P<0.05，表2）；微创组术后VAS评分及NDI均优于开放组，差异均有统计学意义（P<0.05，表2）。2组共置入螺钉60枚，其中C2椎弓根螺钉40枚，C3侧块螺钉20枚，均无螺钉相关的神经、血管损伤。术后1级螺钉，微创组有85%（17/20），开放组有80%（32/40），组间比较差异无统计学意义（P>0.05），且2组均无3级螺钉。微创组1例术后出现鹅颈畸形，给予牵引及佩戴头颈胸支具后逐步好转。开放组出现1例浅层切口感染，通过换药和抗感染后治愈；2例出现颈部慢性疼痛，经针灸理疗及颈部肌肉锻炼后缓解，但仍需间断服用镇痛药物。微创组典型病例影像学资料见图2。