《表1 两组患者一般资料》

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《吸入舒利迭联合有氧运动及心肺康复训练对COPD患者心肺功能、BODE指数及运动耐量的影响》


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常规组2次/d每次1吸(50μg沙美特罗和500μg丙酸氟替卡松)吸入舒利迭(批准文号:进口药品注册证号H20140166;生产单位:Glaxo Operations UK Limited)连续治疗12周。训练组同时增加每日1次有氧运动及心肺康复训练。有氧运动:以每例患者测定60%最大摄氧量(VO2max)确定运动强度使用功率自行车(瑞典MONARK 828E,上海益联医学仪器发展有限公司)从低阻力(25%VO2max)逐渐增加至最高承受阻力(60%VO2max)使患者运动30 s休息60 s持续训练30 min,踏车节律应大于30 r/min。肺康复训练:(1)膈肌呼吸,经鼻吸气单手轻施压力于患者上腹部以促使膈肌上抬、从口呼气患者对抗压力徐徐隆起、胸廓不懂或保持最小活动幅度持续10 min;(2)缩唇呼吸,用鼻腔深吸气2 s(嘴唇紧闭)、后指导患者做吹口哨状缓慢呼气4 s持续15 min;(3)胸腔松动练习,指导患者采用坐位,吸气同时缓慢向左(右)转腰、呼气时身体缓慢回正重复5次[4]。