《表1 血流感染病原菌分布及构成比（n=330)》

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《ICU内革兰氏阳性球菌血流感染危险因素及预后分析》

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本研究采用单因素logistic分析表明，ICU内革兰氏阳性球菌血流感染危险因素主要与年龄、性别、基础疾病、既往史、侵入性操作、血浆白蛋白水平和ICU住院天数，及总住院天数相关[3]。二元多因素logistic回归分析结果显示，患者血浆白蛋白水平、脑血管疾病、既往手术史以及中心静脉置管与ICU内革兰氏阳性球菌血流感染阳性相关，数据表明，患者在已经血流感染阳性时，若血浆白蛋白水平越低，既往曾罹患脑血管疾病或进行过手术、在ICU内进行过中心静脉置管，提示患者在ICU内发生革兰氏阳性球菌血流感染的机会越大[4]。因此在针对ICU内革兰氏阳性球菌血流感染的预后方面，注意监测血浆白蛋白水平，对患者既往手术史、脑血管疾病史以及中心静脉置管相关操作史进行综合评估，患者在ICU内若发生血流感染，注意适当规避其他危险因素，以免发生革兰氏阳性球菌血流感染，造成院内死亡。患者发生血流感染特别是革兰氏阳性球菌感染时ICU住院天数、总住院天数延长，ICU死亡率、医院死亡率及30天死亡率相应的明显提高[5]。值得注意的是，表1分析的结果可以为临床ICU准备抗生素提供指导意义，如针对金黄色葡萄球菌的抗生素应根据地区细菌占比分布情况准备相应充分足量的抗生素[6]，此外，对于各种细菌病毒都应该有相应的药物治疗和预防方案，患者的预后取决于患者目前的身体状态及既往病史，在患者进入ICU后进行合理有效的评估，是预防患者发生血流感染的重要措施，也可以在一定程度上规避发生严重的感染性休克、脓毒败血症等危重疾患[7]。若患者在ICU内已经发生血流感染，应该在有效时间内对感染病菌进行分析，针对药敏实验结果对患者应用合适的抗菌药物[8]。