《表1 问题医嘱分级:我院医嘱事前审方信息系统的建立与应用结果分析》

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《我院医嘱事前审方信息系统的建立与应用结果分析》


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根据审方规则将问题医嘱进行分级,设置为5个级别(具体内容见表1):五级问题医嘱指该医嘱中的药物使用方式在医学理论上是被绝对禁止的,如果使用将可能发生致死性或严重危及生命的药物不良事件等严重后果,审方系统设置为自动拦截,医嘱无法生成并下传;四级问题医嘱指该条医嘱中存在超极量、用药禁忌等临床须慎重用药的情况,医师必须填写用药理由才可生成医嘱至审方系统,再由审方药师审核通过后才可下传医嘱;三级及以下问题医嘱多为临床较常见的用药不适宜医嘱,系统操作界面会对医师和药师分别进行提示,也是由审方药师审核通过才可下传。问题医嘱的分级不是一成不变的,比如说本来是四级问题,在说明书更新或有新的循证医学证据支持后,可能会上升到五级问题的级别或下降到三级问题的级别。