《表2:96例患者维持剂量下不良反应统计》

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《围手术期慢性心律失常使用尼非卡兰疗效观察》


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至于尼非卡兰使用时机,注射用盐酸尼非卡兰批准适应证为“其他药物无效或不能使用的危及生命的室性心动过速、心室颤动”,以下情况可考虑应用尼非卡兰:(1)胺碘酮无效或不能使用的情况[16]:(1)当临床需要对室速、室颤进行紧急药物处理时,可考虑选用尼非卡兰;(2)既往室速、室颤发作静脉注射胺碘酮无效者,可考虑选用尼非卡兰[17];(3)正在口服有效剂量胺碘酮的患者,室速、室颤发作,可考虑选用尼非卡兰(建议尼非卡兰减量使用);(4)当患者应用胺碘酮有较大风险,不利于患者转归,或因胺碘酮不良反应无法耐受时,可考虑选用尼非卡兰[18]。(2)利多卡因等其他药物无效或不能使用的情况:利多卡因一般用于血液动力学稳定的室速,或需要药物治疗的室颤、无脉室速,但不作为首选。鉴于国外已有研究证据表明,尼非卡兰效果优于利多卡因,可优先选择尼非卡兰。