《附表两组患者并发症发生情况对比[n (%) ]》

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《循证护理干预模式在急诊中毒患者洗胃中的应用效果分析》


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对照组给予传统洗胃护理,即了解患者中毒原因、时间,解释洗胃目的及方法,争取患者配合;备齐用物,按照洗胃流程进行操作:插入胃管-连接洗胃机-开始洗胃,直至洗出液体无色无味,洗胃过程中应注意患者面色,记录进出液体量,及时发现异常变化。观察组采用循证护理干预,具体如下。(1)确定问题。急诊科内成立循证护理小组,小组成员收集近来急诊中毒患者的相关病例资料,分析洗胃过程中存在的护理问题,包括洗胃液选择、插管深度、洗胃次数等。(2)循证依据。根据上述提出的问题,通过中国知网、万方、学术期刊等数据库检索相关文献,并进行筛选和评价,选出最佳的实证依据。(3)小组成员依据查找的实证依据,改进洗胃措施,即:(1)洗胃液和胃管的选择。洗胃液为37℃~41℃生理盐水或2%~4%碳酸氢钠溶液,胃管均使用硅胶多孔胃管,经鼻腔插管选择26号,经口腔插管选择28号。(2)插管途径及深入。插管常规经口腔进入,如患者会咽部敏感,可经鼻腔插入;插管深度为55~70cm,即在原有基础上多插入10~15cm。(3)洗胃方法。患者首次洗胃后留置胃管,反复洗胃,每次洗胃间隔3~4小时,并与间断性胃肠减压方法联合使用,直至洗出液清澈为止。(4)心理护理。洗胃中应注意患者情绪变化,及时给予疏导,消除患者紧张、恐惧等心理。