《表2 DPP-4抑制剂在肝肾功能异常患者中的应用*》

  提示：宽带有限、当前游客访问压缩模式

本系列图表出处文件名：随高清版一同展现

《DPP-4抑制剂在2型糖尿病治疗中的临床地位评价》

1. 获取 高清版本忘记账户？点击这里登录

1. 下载图表忘记账户？点击这里登录

注:*数据来源于各个药品的新版说明书；√为推荐使用；&ALT:丙氨酸氨基转移酶；AST:天门冬氨酸转氨酶

各类DPP-4抑制剂代谢和排泄途径差别大，因此在肾功能不全患者中的使用也有区别，具体见表2。西格列汀主要以原形经尿液排泄，随着肾功能减退，应适当减少用量[69]。维格列汀主要在肾脏代谢为无活性产物并经肾排泄，该过程不依赖CYP450酶系，不受这类酶的影响，但对于中、重度肾功能不全的患者需减少剂量[70]。沙格列汀主要在肝脏代谢，其活性代谢产物经尿排泄，对于中、重度肾功能不全的患者亦需减少剂量[71]。利格列汀几乎完全经胆汁排泄，对于中、重度肾功能不全的患者无需调整剂量[72]。阿格列汀主要以原形经尿液排泄，其既非p-糖蛋白底物，亦不依赖CYP450酶系，所以极少有药物相关作用，但随着肾功能减退，仍需适当减少用量[73]。