《表1 医保目录内容确定标准与方式》

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《浅析城镇职工基本医疗保险的保障范围》


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通过上述分析可知,临床必需、安全有效和价格合理是医保目录内容所共同遵守的原则,其中在三项原则中,“临床必需”是十分必要的,但由于受基本医疗内涵的影响,这一标准却并未纳入医保目录的筛选判断中,而从目前来看,对于城镇职工医保保险范围来看,其在实然报销中,也确定了明确的规范内容,即对于价格低廉且临床必须的医疗设备属于保障范围,是对于临床必需但是价格高昂的医疗服务却未纳入保障系统中,由此可知,职工医保的实然保障范围在很大程度上受到了价格因素的影响。