《表4 老年胃癌患者预后的Cox风险回归模型分析》

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《GAS5基因启动子甲基化在老年胃癌组织中的水平及其与临床病理特征的相关性》

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在本研究中，发现GAS5基因启动子高甲基化与老年胃癌肿瘤的最大径和临床分期有相关性（P<0.05），而与性别和家族史无相关性（P>0.05）据报道，lncRNA GAS5能够通过调节癌基因细胞周期蛋白依赖性激酶的表达而起到肿瘤抑制剂的作用[11]。但是，GAS5基因启动子高甲基化会导致lncRNA GAS5的水平的下降，致使其肿瘤抑制剂的作用弱化，最终促进肿瘤的发生和发展。因此，GAS5基因启动子高甲基化与老年胃癌肿瘤的最大径和临床分期具有相关性为此佐证。本研究发现，Cox回归分析发现肿瘤最大径≥5 cm、临床分期Ⅲ期及GAS5基因启动子高甲基化水平与老年胃癌患者生存不良预后相关（P<0.05）。有研究发现[4]，胃癌患者对阿霉素的耐药与GAS5基因启动子高甲基化有关。提示GAS5基因启动子高甲基化之后产生对化疗药物的耐药可能是老年胃癌患者生存不良预后的因素之一。尽管目前有部分关于GAS5基因的研究，但是其与治疗老年胃癌的研究较少。因此，只有临床实践和临床研究才能延长患者的生存时间，才能让患者真正受益。