《表4 宁夏各区县床位数和卫生机构数影响因素的空间杜宾模型实证结果》

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《基于空间杜宾模型的宁夏卫生机构床位数影响因素研究》

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注:括号内数据为标准误。***、**、*分别示在1%、5%、10%水平上显著。

为了能检验空间杜宾模型在本研究中应用的合理性，本研究分别使用卫生机构床位数和卫生机构数作因变量，分析了各自变量对因变量的影响结果（表4）。当因变量为卫生机构床位数时，由于因变量和自变量的空间相关性使得普遍最小二乘法（OLS）实证结果有偏，如人均GDP显著为负，显然违背了经济发展越好对床位等卫生资源需求越多的现实规律，故本研究采用空间杜宾模型有一定的合理性。从空间杜宾模型可知:当W×Y（自变量相关性）系数虽不显著但为负，说明邻近区县卫生机构及床位数越多，对本区县卫生机构和床位数有挤出作用，即存在“马太效应”。卫生机构床位数与人均GDP、人均消费支出和人均缴纳医保费是正相关关系，说明本区县经济发展越好，即人均GDP越高，人均消费支出和人均缴纳保险费用也越多，故对卫生机构床位数需求增加；与本区县的城镇人口比例系数为负相关关系，即城镇人口越多的区县，卫生机构床位数反而越少，这可能是随着宁夏城镇一体化推进，农村医疗水平提高以及宁夏基层远程医疗的推广应用有关。而与本区县邻近区县的人均GDP和总人口系数显著为正，邻近区县的人均GDP和总人口越多，本区县卫生机构床位数也越多，也说明了邻近区县空间位置对实证结果有显著影响。为进一步验证宁夏区县的卫生资源配置的影响因素存在邻近效应，我们将卫生机构数取对数作为因变量，可得类似结论:本区县的人均消费支出和病床使用效率系数显著为正，即当本区县的人均消费支出越多，病床使用效率越高，卫生机构数量也越大；邻近区县的人均GDP系数显著为正，说明邻近区县的人均GDP越大，本区县所需卫生机构数也越多；而人均消费支出系数显著为负，即邻近区县人均消费支出越大，本区县的卫生机构数越少。