《表1 7例MM合并CA患者的超声心动图表现》

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《超声心动图在多发性骨髓瘤合并心肌淀粉样变性中的诊断价值》


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注:MM为多发性骨髓瘤;CA为心肌淀粉样变性;LA为左房前后径;RA为右房横径;IVS为室间隔厚度;LVPW为左室后壁厚度;E/A为二尖瓣舒张期血流频谱多普勒E峰速/A峰速;E/e'为二尖瓣舒张期血流频谱多普勒E峰速/二尖瓣环组织多普勒e峰速;LVEF为左室射血分数;PE为心包积液;IVC为下腔静脉内径

7例患者超声心动图具体结果见表1,其中7例患者(100%)均存在不同程度的左室壁心肌增厚,即胸骨旁左室长轴切面(图2)、左室短轴切面(图3)及心尖切面可见室间隔及后壁增厚,室间隔厚度13~16 mm,中位厚度14 mm,左室后壁厚度12~15 mm,中位厚度13mm。5例患者(71.4%)发现心肌回声呈“毛玻璃”样改变,内见颗粒样强回声斑。4例患者(57.1%)出现左心房和(或)右心房增大;6例患者(85.7%)E/e'≥15,提示左室舒张功能减低;3例患者(42.8%)LVEF值≤55%;6例患者(85.7%)存在心包积液;2例患者(28.6%)出现下腔静脉内径增宽>25 mm及下腔静脉塌陷指数<50%。