《表2 5例患者的围手术期资料》

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《颈动脉支架成形术后脑高灌注综合征》


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Antiplatelet agents:bayaspirin and plavix.

围手术期情况:5例患者术前均给予双抗(拜阿司匹林100 mg每日1次+波立维75 mg每日1次)5 d以上,配合他汀类等药物。并进行血栓弹力图检查:花生四稀酸抑制率大于70%、二磷酸腺苷抑制率大于30%,以保证双抗效果达到标准。完善术前常规检查,均除外凝血功能异常疾病。术前2~3 h予尼莫通3 m L/h持续泵入,术中释放保护伞后,以合适大小的球囊(均为SterlingTM,Boston Scientific)预扩张,行支架植入术(病例4为CarotidTMWALLSTENT,Boston Scientific,其余均为PRECISE PRO RX Nitinol Stent System,Cordis,表2)。术后均予继续双抗及持续心电监测等治疗,与病房主管护士协同,严格管控血压,血压增高者予乌拉地尔静脉泵入精确调控血压,合并其他部位脑血管重度狭窄或冠心病者,收缩压维持在130~140 mm Hg,其余患者严格控制在120mm Hg以内。