《表1 心律不齐组和窦性律齐组扫描期相选择方案》

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《宽体探测器CT绝对时相单心动周期扫描在心律不齐患者CCTA中的可行性》

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CT检查采用GE Revolution 256CT机。检查前患者舌下含服硝酸甘油5mg，使用欧力奇高压注射器，以5mL/s的流率注射碘对比剂欧乃派克（浓度为350mg I/mL），剂量为0.8mL/kg体重，随后注入生理盐水20mL。采用对比剂智能追踪技术，于气管分叉下1cm升主动脉中心设定约1cm2的圆形感兴趣区。触发阈值差值为50HU，触发后延迟7s启动正式扫描，屏气扫描。扫描参数:扫描范围为气管分叉下1cm至膈肌下1cm，探测器宽度根据扫描范围选择12cm、14cm或16cm；层厚0.625cm，矩阵512×512，迭代重组权重ASIR-V 50%。管电压为智能kV（100kV或者120kV），管电流为智能毫安（范围300～740mA），设定噪声指数（noise index，NI）为22，机架旋转速度为0.28s/r。设备根据心率和心率波动情况自动选择最佳的扫描期相，使用冠状动脉追踪冻结技术（snap shot freeze，SSF）对扫描后数据运动伪影进行校准。两组均根据心率选择不同的曝光时间窗，心律不齐组采用绝对时相扫描，曝光时间窗:心率≤65次/分时为400～750ms，66～75次/分时为200～550 ms，76～90次/分时为200～500 ms，91～120次/分时为200～400ms；窦性律齐组采用相对时相扫描，曝光时间窗:心率≤65次/分时为70%～80%，66～75次/分时为40%～80%，76～90次/分时为40%～50%，91～120次/分时为35%～55%（表1）。