《表1 49例患者术前一般临床资料[/例 (%) ]》

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《头臂血管转流并主动脉覆膜支架植入术在Stanford B1C型主动脉夹层中的应用》

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2013年12月至2017年12月，我院共收治49例Stanford B1C型主动脉夹层患者行头臂血管重建术，同期实施TEVAR，其中男33例、女16例，年龄48～77（60.4±5.5）岁。通过患者的既往史、临床症状、体征、全程主动脉血管造影CT（CTA）及超声等影像学确诊Stanford B1C型主动脉夹层，排除大动脉炎、遗传结缔组织病（如马方综合征等）、夹层累及头臂干、主动脉弓部畸形（如椎动脉起源于弓部）、头臂血管存在严重钙化或狭窄患者，同时按照Mitchell等[2]提出的锚定区划分标准，根据主动脉CTA影像学检查，主动脉夹层累及左锁骨下动脉或左颈总动脉，亦或由于锚定区不足，预计需覆盖左锁骨下动脉或左颈总动脉患者，我们采用颈部切口对其进行头臂血管重建术，其中涉及1区18例，2区31例（其中2例合并迷走右锁骨下动脉）；见表1。