《表1 术中液体维持方案:去甲肾上腺素联合限制性输液在全身麻醉下髋关节置换术中的应用》

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《去甲肾上腺素联合限制性输液在全身麻醉下髋关节置换术中的应用》


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术中以4-12mg/kg/h的速度静脉泵注丙泊酚,0.5-1μg/kg/min的速度静脉泵注瑞芬太尼维持麻醉,适当调整输注速度,使Nacotrend值维持在40-60之间。将去甲肾上腺素配置成40μg/ml持续泵入,使血压维持在基础血压的±20%,当血压超过基础值20%时,则首选调整丙泊酚的给药速度,若仍不能有效降低循环血压,则可以单次追加瑞芬太尼0.5μg/kg。若心率过低时,使用阿托品。术中不使用多巴胺调节血压。术中应用晶体液(醋酸钠林格式液)3ml/kg/h的速度持续输入,失血量按1∶1换算成晶体液补充,当血红蛋白低于80g/L时,给予输入红细胞悬液。尿量低于0.5ml/kg/h超过2h,快速输注250ml晶体液(见表1)。