《表1 21例患者的诊治资料》

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《以肠套叠为入院诊断的小肠肿瘤21例临床分析》


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21例患者在完善各项相关检查化验明确诊断后均于本院行手术治疗,其中20例患者行小肠部分切除术,1例患者因回肠套入盲肠,回肠壁破损,回肠间亦有套叠,无法复位,行回肠部分及右半结肠切除术。术中确诊小肠肿瘤及肠套叠,并切除肿物送检。肿物最小为2 cm×2 cm,最大为8 cm×5 cm。术后石蜡病理诊断:小肠间质瘤(核分裂<5/50 HPF)5例,小肠间质瘤(核分裂>5/50 HPF)1例,小肠脂肪瘤3例,小肠肉瘤样癌2例,小肠绒毛管状腺瘤1例,小肠神经内分泌癌1例,小肠脂肪肉瘤2例,小肠腺癌2例,小肠平滑肌肉瘤1例,小肠纤维瘤1例,小肠原始神经外胚层肿瘤1例,小肠炎症性肌纤维母细胞瘤1例;术者根据临床症状及术中切除肿物性质判断为良性肿瘤,但病理未回报1例。手术时间为60~300 min,平均手术时间为135 min,患者住院时间为9~36 d,平均住院时间为17 d。患者术后腹痛、恶心呕吐等症状均得到缓解,手术效果良好。其中8例患者于术后行化疗,2例患者进行放疗,治疗效果良好;1例患者病理诊断为神经内分泌癌,于本院行小肠部分切除术术后行EP方案辅助化疗,并定期复查,5个月后发现盆腔转移,行伊利替康联合洛铂治疗,2个月后依患者及家属要求行菲尼妥靶向治疗,目前状态尚可。见表1。