《表2 双相障碍 (BD) 患者皮质醇水平研究》

《表2 双相障碍 (BD) 患者皮质醇水平研究》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《双向障碍中糖皮质激素对下丘脑-垂体-肾上腺轴活性的负反馈调节》


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注:BD:双相障碍

已有研究在BD患者的不同症状周期中都报道了血浆皮质醇水平升高,包括情绪正常期[29]、抑郁期[30]、躁狂期[31-32]。但是,也有研究发现,血浆皮质醇水平在初发躁狂期患者低于健康对照人群[33]。值得注意的是,许多针对外周皮质醇水平测定的研究显示出差异性结果(详见表2)。然而,Belvederi Murri等[13]的基于41个涉及BD患者皮质醇水平的研究的荟萃分析结果显示,BD患者血浆皮质醇水平升高[。以上这些研究结果差异巨大的原因可能由于以下原因:(1)BD患者皮质醇昼夜节律改变,因此在不同实验中的取样时间影响了皮质醇水平结果。有研究显示,BD患者的唾液皮质醇水平比健康对照者的昼夜波动幅度减小[34]。(2)更重要的是,处于不同症状期的BD患者可能显示出不同的外周皮质醇水平。因此,除非严格控制BD患者的症状期、治疗状态、取样时间等多种因素,否则难从单次外周皮质醇的测定水平判断BD患者HPA轴的活性变化。