《表1 UGT亚型对丙戊酸酸血药浓度的影响》

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《UGT基因多态性对丙戊酸药动学影响研究》

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注（Note）:从翻译起始点开始编号，对丙戊酸钠的血药浓度影响均以野生型为对照（Starting from the starting point of translation，the effects on the blood concentration of sodium valproate were all controlled by wild type）。

VPA在体内的代谢途径有3条，其中50%以上通过结合反应被尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶（UDP-glucuronosyltransferase，UGT）代谢为无活性的产物排出体外。文献[2]显示相比CYP450基因多态性对VPA血药浓度的影响，UGT基因多态性对VPA血药浓度的影响更大（>30%，个别位点接近50%）。UGT分布广泛，肝脏、肾脏、心脏、脑、皮肤等器官和组织中均有分布，其中以肝脏中活性最高。在人体组织中，已经被鉴定出来有活性的UGT亚型共有19种，其中UGT1A3、UGT1A4、UGT1A6、UGT1A8、UGT1A9、UGT1A10和UGT2B7酶均参与了VPA的葡糖醛酸化过程（见表1）[3]。因为UGT1A8和UGT1A10表达于肝外组织，在肝脏内几乎不表达，在此就不讨论。下面综述UGT1A3、UGT1A4、UGT1A6、UGT1A9和UGT2B7基因的多态性对VPA血药浓度的影响。