《表1 肾功能监测Tab 1 Renal function monitoring》

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《临床药师参与别嘌醇致重症药疹并急性肾衰竭患者的药学实践》

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别嘌醇本身可引起肾脏血管损伤、急性间质性肾炎、泌尿道损害等不良反应，使肾功能受损，后可进一步影响药物的排出，从而进一步加重药疹，其肾功能损害的程度可影响病情的轻重和疾病的预后[8]。糖皮质激素可迅速缓解过敏，加快肾功能恢复。但用药初始阶段可能造成进一步的水钠潴留、电解质紊乱、肌酐及尿素氮升高，用药期间应密切监测患者的尿量、肾功能情况，必要时进行血液透析治疗，同时在患者进入多尿期后注意监测电解质的情况。患者在使用激素第3日肌酐进一步上升，但随着尿量的进一步增多，患者水肿逐渐消退，肾功能好转。患者住院期间的肾功能监测见表1。患者入院时电解质示低钙，长期大剂量糖皮质激素应用应注意骨质疏松、股骨头坏死的发生，建议加用骨化三醇0.25μg po qn，医师予以采纳。