《表2 不同病区来源肺炎克雷伯菌对18种抗菌药物的耐药率 (%)》

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《院内不同标本类型肺炎克雷伯菌耐药性分析》

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我院临床微生物培养送检的主要标本类型为痰液、血液和尿液。近年来我院临床医师高度重视有感染症状的患者相关微生物标本的培养，特别重视血液等无菌部位的细菌培养，虽然血培养标本送检的构成比显著增高，痰液标本送检的构成比逐年下降，但标本类型的主要来源仍然是痰液，其次是尿液和血液。经分析发现，2016年临床共分离出非重复肺炎克雷伯菌687株，其中痰液标本占64.77%、尿液标本占17.18%、血液标本占8.44%，因此肺炎克雷伯菌主要引起呼吸道感染，其次是尿道感染和血流感染。我院肺炎克雷伯菌标本主要分布在儿内科病房（20.82%）、其次是ICU病房（10.77%）和神经外病房（10.33%），这与有关肺炎克雷伯菌标本主要来源的报道不完全相同[8-10]。表1和表2显示2016年间临床分离的肺炎克雷伯菌对头孢菌素类抗菌药物头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率，尿液标本分离出的肺炎克雷伯菌大于痰液标本分离的肺炎克雷伯菌耐药率，痰液标本分离出的肺炎克雷伯菌大于血液标本分离的肺炎克雷伯菌耐药率。而儿内科病房高于神经外病房和ICU病房分离的肺炎克雷伯菌的耐药率。但不论在血液、痰液、尿液标本中和这三个病区中分离出的肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素头孢他啶的耐药率都低于三代头孢菌素头孢噻肟的耐药率。