《表3 尺骨鹰嘴骨折患者4例术后活动度及MEPS评分》

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《雪橇板技术治疗尺骨鹰嘴骨折的临床观察》

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对于简单的鹰嘴骨折或截骨采用钢板螺钉进行固定。但钢板固定原则上应用于鹰嘴粉碎骨折、张力带无法有效固定时，其他适应证包括斜行骨折、伴有冠状突骨折和向后孟氏骨折脱位时[13]。可使用1/3管状板，3.5 mm的有限接触动力加压钢板，3.5 mm的重建板，钩板和解剖锁定板，可获得坚强固定，允许术后早期功能锻炼[14]。钢板一般放在尺骨背侧，但钢板位于皮下可导致内固定物的突出和刺激[15]。由于肘关节周围的软组织被膜纤薄，甚至临床上遇到许多钢板外露的患者，特别常见于年轻女性。因此，对于简单的鹰嘴横行骨折或鹰嘴截骨，笔者不建议采用钢板进行固定，尽可能用简单的张力带技术进行固定；但是对于肘关节复杂骨折脱位的患者或尺骨鹰嘴粉碎骨折的患者，则不建议用张力带进行固定，无法进行有效加压，且无法控制尺桡骨近端向前或向后脱位的趋势，建议采用钢板螺钉进行固定，甚至钢板螺钉结合张力带的方式进行固定。尽管如此，在获得有效固定的前提下，要尽可能选用低切迹小钢板进行固定，避免内固定物对软组织的刺激。