《表1 HLA不相合活体肾移植患者与配对对照组的临床特征比较[3]》

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《如何利用临床资料进行回顾性队列研究》

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HLA:人类白细胞抗原

案例分析:发表在N Engl J Med的一项多中心、回顾性队列研究题为“应用人类白细胞抗原（human leukocyte antigen，HLA）不相合活体供体进行肾移植有生存获益”[3]，该研究目的是探讨与单纯等待患者或等待后接受死者供体肾移植患者相比，HLA不相合的活体供体肾移植是否有生存获益。数据来源于美国移植登记数据库，其中有1025例HLA不相合的活体肾移植病例，对照组采用1∶5配对，配对因素为年龄、性别、种族、既往进行肾移植的次数、HLA抗体水平、有无糖尿病、肾脏替代治疗时间7个因素。配对方法采用迭代扩展半径法。从单纯等待未进行肾移植的患者中选择5125例作为对照组1，从等待后进行了HLA相合死亡供体肾移植中选择5125例作为对照组2（表1）。然后进行统计分析，分析总生存期差异，发现与等待患者相比，及早应用HLA不相合的活体肾供体可提高总生存期。