《表3 医保抗肝癌药品价格》

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《我国医保抗肝癌用药分析——基于我国大陆、香港地区、台湾地区及日本的对比》

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单位:元

受价格水平、用量指导等因素的影响，各地肝癌用药的日均费用可能存在差异。从世界银行数据可知，2017年各地GDP水平为:我国大陆（122404.20亿美元）>日本（48732.09亿美元）>我国台湾地区（5727.67亿美元）>我国香港地区（3414.45美元）；人均GDP水平排名为:我国香港地区（46222.00美元）>日本（38 462.58美元）>我国台湾地区（24318.00美元）>我国大陆（8826.38美元）。因《香港医院管理局药物名册》仅列出药品通用名，没有药品价格信息，故本文仅对我国大陆、台湾地区及日本的医保抗肝癌用药品种进行价格水平对比（见表3）。（1）在三地重合品种中，索拉非尼日均费用:日本>我国大陆>我国台湾地区，我国大陆处于中等水平。表柔比星、博来霉素、三氧化二砷、米托蒽醌日均费用:日本>我国台湾地区>我国大陆，我国大陆最低。多柔比星、替加氟、丝裂霉素日均费用也是我国大陆最低。说明我国大陆医保对绝大部分肝癌药品的保障力度较大。（2）尿嘧啶替加氟没有列入我国大陆医保目录，但入选我国大陆各省增补及我国台湾地区、日本的医保目录，三地日均费用比较发现，我国大陆地区最低。（3）瑞戈非尼未在我国大陆及各省医保目录中，但已上市，相比而言，我国大陆地区瑞戈非尼日均费用处于最高水平。（4）仑伐替尼作为继索拉非尼的肝癌治疗靶向药品，虽然还未在我国大陆上市，但我国台湾地区和日本的日均费用分别为1 394.64元和1 140.00元，远高于其他药品。目前，仑伐替尼已被我国大陆药品审评中心纳入优先审评，可以预测，仑伐替尼纳入我国大陆医保目录后，其日均费用也会远高于其他肝癌用药。