《表1 术中需镇痛药、术后发热的多因素分析结果》

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《局麻无管化经皮肾镜取石术78例报告》


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本组78例手术均顺利完成,其中18例双J管亦未留置(完全无管化)。穿刺成功率100%,手术时间(28.5±17.8)min;术后留置尿管(1.2±0.8)d;术后住院(2.5±1.5)d;结石清除率98.5%。术中VAS评分(4.1±2.8)分,术后6h VAS评分(3.5±1.7)分。按照Clavien-Dindo分级系统,本组Ⅰ级并发症19例(24.35%),无Ⅱ级以上并发症发生。Ⅰ级并发症中,术中6例出现疼痛无法耐受,经加用镇痛药后好转;术后发热13例,体温>38.5℃,经加强抗感染治愈。经Logistic多元回归分析,术中需镇痛药的相关危险因素主要是结石数量、通道大小;术后发热的相关危险因素主要是术前血红蛋白值、尿路感染和肾积水程度(表1)。随访3~32个月,所有患者未出现肾周感染、肾周尿囊肿等并发症。