《表1 我国2型糖尿病公共卫生服务包与红山街社区2型糖尿病服务包服务内容比较》

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《广州市红山街社区2型糖尿病服务包的管理效果研究》

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注:-为无此内容；国家公共卫生服务包参考2017年国家基本公共卫生服务项目一览表[8]

对照组患者入组后采用我国2型糖尿病公共卫生服务包[8]进行管理，按现行政府要求的每月复诊1次，每3个月检测血糖、血压，由全科医生团队提供营养、运动及药物治疗方案，由公共卫生医生随访。干预组患者入组后按红山街社区2型糖尿病服务包进行管理，要求血糖未达标前每3天复诊1次，达标后每月复诊1次，复诊时要检测血糖、血压，了解患者的饮食、运动及用药情况，并针对患者的情况由全科医生、健康护师、营养师分别提供个性化的治疗措施，公共卫生医生每月监管1次，生活方式不良且血糖不达标的患者，由社（义）工提供院外同伴支持。干预随访时间均持续9个月。我国2型糖尿病公共卫生服务包与红山街社区2型糖尿病服务包服务内容比较见表1。