《表1 医嘱使用糖皮质激素的诊断、疗程及占比》

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《皮肤免疫科糖皮质激素类药物的临床应用评价》


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从表1可看出,皮肤免疫科主要对诊断为荨麻疹、皮炎、天疱疮及系统性红斑狼疮等方面的疾病使用糖皮质激素类药物,治疗使用适应证掌握准确,其中过敏性疾病如荨麻疹及皮炎的使用较多,分别占比47.06%和16.18%。糖皮质激素抗过敏的机制为抑制巨噬细胞对抗原的吞噬及处理,减弱对抗原的反应,淋巴母细胞受到增殖的阻碍,导致淋巴细胞加快解体和释放;抑制白细胞介素的合成与释放,减少过敏递质的产生,从而减轻过敏性症状。因此,临床上常选用该类药物进行抗过敏处理。天疱疮及系统性红斑狼疮为机体自身免疫性疾病,病损多发生于前胸、躯干,遍及全身各部位,糖皮质激素常用于该类疾病的治疗,用药疗程较长或需终身用药,本次调查的诊断为天疱疮及红斑狼疮住院期间平均用药天数分别为12.5 d和12.4 d,最长用药天数的分别为18 d和32 d;而其他一些过敏性疾病的平均用药天数为4~6 d,最长的用药天数也少于30 d,均符合相关疾病的治疗疗程要求。