《表5 意外穿透后注射吗啡或生理盐水比较[33]》

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《硬膜外穿透后头痛的诊疗进展》

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*VRSP，verbal rating scale of pain口头评定疼痛程度（0～10，0级无痛，10级最痛）（译自AL-METWALLI R R.Anaesthesia，2008，63（8）:847-850.）

一篇来自沙特阿拉伯的前瞻性随机双盲研究发现，硬膜外分娩镇痛出现意外硬膜穿透后，采用硬膜外注射吗啡也有助于减少发生PDPH的几率。当然，由于意外穿透几率很低，这项研究历时近5年（2003-03/2007-08）才收集到50名患者，意外穿透后随机分成2组，每组25人，2组患者的平均年龄、身高、体质量、社会经济状况、是否有既往头痛史和偏头痛史、硬膜外置管部位和分娩镇痛药物各项指标都无明显差异。顺产分娩后，一组患者硬膜外注射10 m L 3 mg无防腐剂吗啡，另一组患者硬膜外注射10 m L生理盐水。硬膜外导管留置24 h后由同一麻醉医生按同样次序在吗啡组再注射3 mg吗啡，生理盐水组再注射10 m L生理盐水，注射后拔管，研究人员随访是否发生头痛和其他并发症（表5）。