《表1 脉管侵犯灶数、癌栓细胞数Cut-off值》

《表1 脉管侵犯灶数、癌栓细胞数Cut-off值》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《鸡尾酒抗体D2-40/CD34-CK对淋巴结检出数量不足结直肠癌标本的临床病理评价》


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D2-40/CD34脉管内皮细胞(包括淋巴管和血管),呈胞质、胞膜着色,标记为红色;CK上皮细胞呈胞质着色,标记为棕黄色,用于识别脉管内癌栓。脉管侵犯判定标准,根据文献介绍的Delphi法[5],即脉管围绕肿瘤细胞巢(CK染色呈棕黄色)超过一半判为阳性。脉管侵犯阳性病例再进一步观察侵犯发生位置、侵犯程度及癌细胞数量。其中脉管侵犯位置以固有肌层为界,分为壁内脉管侵犯(发生在黏膜、黏膜下层和固有肌层)、壁外脉管侵犯(超出固有肌层)和壁内外脉管同时侵犯3组[6]。脉管侵犯程度通过计数脉管侵犯阳性的蜡块数及灶数分为局部侵犯、中度侵犯、广泛侵犯3个级别;即仅检出1个灶的脉管侵犯,判为局部侵犯;检出脉管侵犯>1个灶,但局限于1个蜡块,判为中度侵犯;脉管侵犯>1个灶,并分布于不同蜡块,判为广泛侵犯。并应用在线工具Cut-off Finder(http://molpath.charite.de/cutoff/index.jsp)确定脉管侵犯灶数Cut-off值[7];应用相同的方法确定脉管侵犯灶数≤2个灶时癌栓细胞数的Cut-off值,2个Cut-off值的敏感性和特异性如表1所示。本实验HE及双重免疫组化染色切片结果均由两位资深病理医师按相关标准共同做出判断。