《表1 两组患者基本数据对比 (n=15)》
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《3D打印技术辅助下改良后内侧入路治疗后Pilon骨折的临床应用》
3D打印模型及导板处理方式:首先将实验组的后Pilon骨折患者术前进行踝关节CT扫描,扫描CT为西门子64排CT,扫描层厚为小于等于1 mm,扫描完成将患者的DICOM格式资料导入医用Mimics 17.00软件(Materialise公司,比利时)。通过软件处理重建踝关节的三维图像,并将各部分骨折和骨折块进行分离。通过医学3-matic软件进行有限元分析、模拟复位、建立骨折内固定螺钉导板、确定内固定钢板及螺钉位置。将有限元分析完成的骨折模型或导板模型以STL文件格式传输到3D快速成形机,打印出聚乳酸塑料构成的等比例骨折模型和手术导板,打印时间约为6~8 h。等比例骨折模型打印完成后,可以模拟分析后Pilon骨折的手术方式,通过改良后内侧入路中踇长屈肌牵引暴露方式,周围血管神经的暴露和保护方式,骨折块与神经和血管的位置关系,内置物放置的位置、固定螺钉的角度方向和长度,制定个性化的手术方案。并且可以使用定比例的骨折3D打印模型与患者进行术前病情沟通,使其了解骨折的大致外形、损伤程度、特点及手术的必要性、手术方式以及可能出现的并发症和术后功能锻炼所需的注意事项等[13,15]。打印的导板也可以通过等离子消毒,术中备用。
图表编号 | XD0037178500 严禁用于非法目的 |
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绘制时间 | 2019.01.11 |
作者 | 江善勇、周强、刘晓龙、卢建树、赵冬梅 |
绘制单位 | 滨州医学院、东营市人民医院、东营市河口区人民医院、东营市河口区人民医院、东营市人民医院、滨州医学院 |
更多格式 | 高清、无水印(增值服务) |