《表1 32例滤泡性淋巴瘤患者初诊时的临床病理特征》

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《骨髓侵犯的高肿瘤负荷滤泡性淋巴瘤患者的血液学特征及疗效分析》


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注:WBC白细胞;HGB血红蛋白;PLT血小板;LDH乳酸脱氢酶;β2-MGβ2微球蛋白;HBV乙肝病毒

32例患者中,其中男15例(46.9%),女17例(53.1%),男女比例为1∶1.14。中位发病年龄42岁(27~64岁),其中31例患者年龄≤60岁(96.9%)。滤泡性淋巴瘤国际预后指数(FLIPI)评分低危组为2例(6.3%)、中危组均为16例(50.0%),高危组患者为14例(43.8%)。8例(25.0%)患者有发热、盗汗、体重减轻等B症状,其中以体重下降(8例)最为明显。首发症状因淋巴瘤发病部位不同而异,最常见的首发症状为淋巴结肿大,占71.9%,包括颈部15例,颌下2例,腹股沟2例,腋窝2例,耳后1例,全身淋巴结肿大1例,其次为腹痛腹胀8例(25.0%),右腿肿胀1例(3.1%)。本组资料中起病时淋巴结外组织或器官受累27例(84.4%),其中骨髓受累25例(78.1%),脾脏15例(46.9%),双侧胸膜3例,双肺3例,骨骼2例,鼻咽、扁桃体、颈后筋膜、双侧肾上腺、肠管、肝脏、腹膜各1例。受累情况均经临床、影像学检查、骨髓涂片检查及病理活检结果证实。根据WHO淋巴瘤分类诊断标准及Ann Arbor分期方案对32例FL患者进行分类与分期。初诊时临床分期,III期患者11例(34.4%),IV期患者21例(65.6%)。病理分级中,1~2级患者27例(84.4%),3级患者5例(15.6%),其中3a级4例,3b级1例。32例FL患者中,96.7%(29/30)表达CD10,100.0%(32/32)表达BCL-2,100.0(27/27)表达BCL-6。有3例慢性乙型肝炎患者,表现为乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体阳性。见表1。