《表1 15例患者病灶位置[n (%) ]》

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《炎性脱髓鞘假瘤MRI表现及临床特征表现》


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头颅MRI检查显示结果中15例患者的病灶位置分布如表1所示,分别为:额叶5例,顶叶3例、颞叶2例、多发2例、侧脑室周围2例、枕叶1例;20个病灶均累及皮层下白质区。(3)病灶边界:病灶边界显示模糊,病灶周围均有轻度-中度水肿,部分水肿造成占位效应,使相邻组织或结构受压推移,4例患者出现轻度占位效应,5例患者为中度占位效应。(4)平扫病灶信号:病灶呈长T1长T2信号影,T2病灶呈中心极高信号影、周围稍高的晕环式信号影,DWI病灶为中心等低信号影,边缘略高信号影,病灶ADC值低于健康侧ADC值。(5)增强扫描表现:20个病灶均有不同程度的强化,13例患者病灶为非闭合性环状强化,且内壁清晰光滑,其中3例为不典型性开环状强化,呈多开口状;1例病灶呈不均匀斑片样强化,2例病灶强化呈闭环状,1例病灶强化呈线条状。MRS扫描显现13例患者NAA(N-乙酰天门冬氨酸)峰均有降低,Cho(胆碱)峰和Cr(肌酸)峰则有不同程度升高,且出现明显的Lac(乳酸)峰。PWI扫描显示,2例患者病灶均有低灌注现象。2例患者共有5个病灶线条状强化走向与侧脑室垂直,其中2个病灶有线条状血管影。