《表2 两组干预前后SSPI、IPROS、SQLS评分比较》

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《恢复期精神分裂症住院患者家庭预适应训练研究》

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注:均P<0.01。

目前，封闭式管理仍然是住院精神病患者的主要管理模式，患者因为疾病的原因，往往在入院前就被家人封闭在家中，入院后继续与外界隔离，常表现为意志衰退，交往畏缩，导致社会功能萎缩，生活质量低下[16-17]，难以回归社会；同时患者出院后服药依从性低也是导致疾病复发的重要原因，有研究报道，再入院的精神分裂症患者中，有50%~70%与停药有关[18]。鉴此，本研究针对上述问题，以小组为单位，构建家庭环境，成立专门的训练小组，以“家庭”为单位，在医生护士的指导下循序渐进地学习，使之按预定计划顺其自然地完成学习任务，较好地克服了以往上大课，医护人员在前面讲，患者在下面做小动作的弊端。本研究从指导患者自我介绍、认识小组成员，以融入集体开始，过渡到日常生活能力训练，家庭社会角色训练，药物自我处置及疾病自我监控技能训练等，由易到难；其中服药依从性训练则从基本知识讲解到自主管理药物、监测病情，就诊技能训练等，使患者在认知的基础上参与其中，较好地掌握了服药及就诊技能，这些有助于患者提高服药依从性。在训练方式方面，采取男女搭配，角色扮演、角色互换等方法，有效提高了患者的学习兴趣和效果:表2示，干预后康复疗效（IPROS）及生活质量（SQLS）评分，干预组显著优于对照组（均P<0.01），提示本训练方法有利于提高患者的生活质量及康复效果。