《表3 PDCA循环管理改进前后护理质量评分比较 (分, ±s)》

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《信息技术支持下的PDCA循环管理法在护理质量控制中的应用》

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表2显示，改进质量控制方式期间患者满意度明显提升（P<0.01）。患者满意度可以客观地反映医疗服务质量，是衡量现代医院质量管理工作的金标准[18]。有研究表明建立护理管理信息系统有助于提高患者满意度[11]。传统护理质量控制整改及追踪时效性差，且护理部对病区整改的追踪结果也并未进入下一轮PDCA循环，病区的整改和护理部的追踪易流于形式。改进后的质量控制方式充分应用信息化质量控制模块，质量检查反馈及时且整改突出时效性，遵循PDCA循环管理的原则形成“检查-反馈-落实整改-再追踪检查-再反馈”的质量控制活动，如再次反馈问题未改进，则进入下一个“再落实整改-再追踪检查-再反馈”的循环，直至存在问题真正改进，使临床护理质量逐步提升，护理服务得到患者认可，患者满意度提升。此外，在质量控制强化周检查中，护理部与护士长沟通并征求意见，不断完善质量控制标准，促进标准的持续性改进，在这种柔性化管理原则之下能够满足新形势下患者需求的变化和护理服务内涵的更新[19]，进而提升患者满意度。表3显示，改进前后护理质量评价分值无差异（P>0.05），可能与不同质量控制方式下检查结果的不同有关。传统质量控制方式主要由护士长完成，为了顾及面子和同事间的和谐等因素，护士长不愿意如实提供反馈，导致质量评价分值高于实际情况。此外，传统质量控制方式主要由护士长组成的单项质量控制组完成，不同护士长对质量标准理解可能存在偏差导致检查结果欠真实[11]。改进质量控制方式引入质量控制强化周，护理部对查房护士长开展“教练式”辅导，保障检查结果的真实客观。以上因素均有助于促进质量检查结果和反馈的真实性，基于真实护理质量的持续改进方式能促进护理服务质量的提升。