《表1 80例脊柱病变患者病变穿刺病理与手术病理结果对比情况 (例)》

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《CT导航穿刺活检术在脊柱不明确病变诊断中的应用价值》

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本研究脊柱病变患者80例均成功取材，均取出骨、软组织标本送病理检查，其中49例抽取脓液送细菌培养，结果阳性5例，阳性率为10.2%；送结核菌培养，阳性6例，阳性率12.2%。80例均行脱落细胞学涂片检查，其中阳性10例，阳性率为12.5%。80例穿刺活检中，与临床诊断相符者为75例。最终77例患者接受手术治疗，其中穿刺活检结果与手术病理结果相符75例，穿刺活检的准确率为97.4%（75/77）。穿刺活检病理结果显示:考虑脊柱化脓性细菌感染19例，考虑脊柱原发良性肿瘤8例，考虑脊柱原发恶性肿瘤7例，考虑脊柱转移瘤18例，考虑脊柱结核11例，考虑骨质疏松压缩骨折7例，考虑非特异性炎症4例，考虑脊柱退变1例。见表1。1例穿刺病理为炎性细胞浸润伴组织坏死，但最终手术病理结果为结核感染；2例穿刺结果为慢性炎症伴坏死考虑炎症，但是术中脓液送检结核菌培养结果为阳性；1例穿刺为正常骨组织细胞，最终病理结果为良性肿瘤；1例穿刺病理为正常骨组织，未发现瘤细胞，而最终手术病理结果为原发恶性肿瘤。穿刺抽出脓液细菌培养结果显示:金黄色葡萄球菌2例、大肠艾希菌2例、阴沟肠杆菌1例。本组病例中出现针道少量出血1例，给予压迫后自行止血，术后观察24 h无出血、感染等。有3例考虑有脊髓神经根损伤，患者主诉下肢麻木症状，及时调整穿刺角度后神经症状减轻。