《表2 疏附县维吾尔族高血压危险因素多因素Logistic回归分析》

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《新疆疏附县人民医院心脑血管疾病发病趋势及高血压危险因素分析》

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全球疾病负担系列研究结果显示，无论是发达地区还是不发达地区，心脑血管疾病死亡的第一、第二位危险因素分别为高血压和高脂血症[6]。多因素Logistic回归分析表明年龄、血钠水平升高、BMI、血脂异常（LDL-C）是维吾尔族高血压的主要患病危险因素。由表2可知高血压危险因素按其程度强弱依次为血脂异常（LDL-C）、血钠水平升高、BMI、年龄。在高血压发病率逐年攀升的同时，我国高血压患者合并多个危险因素人群的比例也越来越大。其中，高血压合并3个及以上危险因素的人群截至2014年长城国际心脏病学会议报道已升至58.3%。这些危险因素主要体现在血脂异常、肥胖和体力活动减少等方面，进一步说明不合理膳食和不良生活方式正逐步加重我国高血压患者的心血管风险。同样地，在新疆疏附县维吾尔族人群中，高血压患者往往合并有血脂水平的升高，除此之外还伴有体质量和血钠水平的升高，提示以高盐饮食（血钠水平升高）为代表的环境因素和以血脂异常（血LDL-C水平升高）、超重或肥胖（BMI升高）为代表的代谢因素在当地唯吾尔族人群高血压的发生和发展中起着重要的作用。因此，生活方式的干预对新疆疏附县高血压人群至关重要，尤其是对具有喜欢食肉，如烤肉、烤全羊、手抓羊肉和饮加盐奶茶等高脂肪、高盐饮食习惯的维吾尔族人群。研究发现，对高血压患者进行严格的生活方式干预包括限制钠盐摄入、多食果蔬和低脂饮食、加强有氧运动等，平均收缩压可分别降低0.48 k Pa、0.67 k Pa和0.61 k Pa[7]。此外，对于各个危险分层的高血压现症患者，生活方式的干预仍是高血压治疗的基石[8]，因此，对新疆疏附县维吾尔族高血压患者，应加强生活方式的宣教，如（1）减少烧烤等肉食的摄入；（2）减少钠盐摄入（<6 g/d）；（3）每日坚持有氧运动至少30min；（4）控制体质量，使体质量指数维持在18.5~24.9之间。