《表1 2组患者基线资料比较》

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《五禽戏——猿提改良动作在咽期吞咽障碍康复中的应用研究》


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2组均进行常规训练。因2组在VFSS检查后患者均有咽期起始延迟时间(Pharyngeal delay time,PDT)延长,存在咽感知觉障碍,故均进行了感知觉刺激训练[13],即冰棉签刷擦唇、舌、悬雍垂、前后腭弓、软腭、咽后壁和舌根部位,总治疗共10min,每日1次,每周5次。并联合神经肌肉电刺激,电极置于颈部的舌骨上肌群,总治疗共20min,每日1次,每周5次。研究组另外增加猿提改良动作训练。由于患者均存在肢体运动障碍,患者需坐在轮椅上[12],两掌在体前屈腕撮拢捏紧成“猿钩”,两掌上提至胸,双肩上耸,缩脖保持3s,头向左转保持3s,头转正保持3s,双肩下沉呼气,在做相同动作而头向右转。一组动作完成后休息30s后继续,一次做10组,共10min,每日1次,每周5次。对照组另外进行Shaker训练法7分30秒加门德尔松手法2分30秒,共10min。Shaker训练法[3]:患者仰卧于床上,尽量抬高头,眼睛看足趾,但肩部不能离开床面。头抬到最高位时保持60s,做3次,每做完一次都有60s的休息时间,之后再保持匀速抬头看脚尖30次。每日1次,每周5次;门德尔松手法[14]:患者空吞咽口水保持喉上抬到最高位保持2s,做15次,每日1次,每周5次,共治疗20次。