《表1 与CD4+T细胞分化相关的关键肠道菌群以及相关疾病和治疗方法》

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《肠道菌群对CD4~+T淋巴细胞分化和稳态影响的研究进展》

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肿瘤患者肠道菌群的组成和丰度与肿瘤免疫治疗效果密切相关。大量研究表明，肠道菌群能够提高肿瘤免疫检查点抑制剂的疗效，包括PD-1/PD-L1单抗疗法以及抗CTLA-4疗法[71]。例如，在小鼠黑色素瘤模型中，无菌条件下PD-1抑制剂效力减弱，通过补充益生菌如双歧杆菌，其活化抗原提呈细胞，促进肿瘤微环境中活化的CD8+T细胞积累，增强PD-L1阻断效果；在小鼠和肿瘤患者中，抗CTLA-4的抗肿瘤作用与多种拟杆菌属细菌的T细胞应答相关，如多形拟杆菌、脆弱拟杆菌等[64，72]。由此可见，通过益生菌和益生元以及粪便微生物移植调控肠道菌群联合免疫疗法，有望作为肿瘤治疗的新策略（表1）。