《表1 有关ACDF术后ASP二次手术发病率的文献》

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《颈椎邻近节段病变的研究进展及预防措施》

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Hilibrand等[5]回顾性研究374例行ACDF术后的ASP发病率，CASP每年的发病率相对稳定，约为2.9%，术后5年的发病率约为13.6%，术后10年的发病率约为25.6%。不同节段的ASP发病率差异明显，其中C5/6和C6/7节段最为常见。Eck等[6]回顾性研究672例行ACDF术后的ASP发病率，CASP每年的发病率为4%，C6/7、C4/5及C5/6是最易发生退变的节段。邓志龙等[7]对250例行ACDF治疗的颈椎病患者进行4.2年的术后随访，以影像学改变作为标准，其RASP发病率为28.8%，但未提及有临床症状的例数，故CASP发病率无从考究。Kulkarni等[8]对44例接受ACDF治疗的颈椎病患者进行术后短期随访，对颈椎MRI进行定量和定性评价，33例（75%）的邻近节段出现不同严重程度的硬膜囊受压，其中轻度17例（38.6%）、中度10例（22.7%）、重度6例（13.6%），但是没有患者因邻近节段改变而出现新的神经功能障碍，即无临床症状，同样缺乏出现临床症状的发病率结果。上述研究结果表明，ACDF术后ASP的发病率较高，且ACDF术后存在较高的二次手术风险，部分文献报道的二次手术发病率见表1。