《续表1 局部晚期宫颈癌接受放疗后辅助化疗的相关研究》

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《放疗后辅助化疗在局部晚期宫颈癌中的应用研究进展》

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注：DFS为无疾病生存率；LRFS为局部无复发生存率；HR为危险比；95%CI为95%可信区间。

放疗后辅助化疗方案多以铂类为基础的双药化疗为主，而CCRT后的辅助化疗可延续同步化疗的方案，也可改用其他化疗方案进行治疗。1999年，WONG等[14]的随机对照试验中采用5周期的表柔比星单药辅助化疗方案（90 mg/m2，每周期28d）。2003年LORVIDHAYA等[15]的试验中则延续同步化疗方案，采用3周期口服5-氟尿嘧啶（5-FU）单药辅助化疗（200 mg/d，连续服用4周，间隔2周进行）。2006年VRDOLJAK等[16]尝试了4周期异环磷酰胺（2g/m2，第1～3天）+顺铂（75mg/m2，第1天）的联合辅助化疗方案。2007年韩国CHOI等[17]的一项单臂研究则在单药5-FU的探索基础上联合顺铂进行辅助化疗（顺铂60 mg/m2第1天+5-FU 1g/m2第1～2天，共3个周期）。ZHANG等[18]采用紫杉醇联合奈达铂的辅助化疗方案（紫杉醇135mg/m2+奈达铂60mg/m2，每周期21d，共4周期）。而在2011年DUEAS-GONZLEZ等[19]开展的大型Ⅲ期随机对照试验中，静脉使用顺铂联合吉西他滨作为辅助化疗方案（顺铂50mg/m2，第1天+吉西他滨1 000 mg/m2，第1、8天，共2周期），见表1。此外，还有顺铂+博来霉素、紫杉醇+顺铂/AUCS、伊立替康+铂类等多种尝试。如何选择最优化的辅助化疗方案以达到疗效和安全性的平衡，尚需进一步研究。