《表5 肝脏硬度、超声测量值、生化指标的诊断性能比较》

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《剪切波弹性成像测量肝脏硬度与Child-Pugh分级之间的关系》

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注:a:与SWE测量的肝脏硬度相比较

肝硬度、超声测量值和生化指标对肝硬化Child-Pugh分级的诊断效能见表5。对于Child-Pugh A级与B级，SWE测量的肝脏硬度的AUC为0.75（95%CI:0.654～0.856），高于脾静脉内径、脾脏厚度和长度、GLB、ALT和AST水平（均P<0.05）。SWE测量肝脏硬度相比TBil和PT无明显差异（AUCTBil=0.73，P=0.755；AUCPT=0.808；P=0.438）。各指标中，ALB显示出最高的AUC，然而与PT之间比较差异无统计学意义（P=0.216）。SWE测量肝脏硬度鉴别ChildPugh A级与B级的临界值为16.35 k Pa，其灵敏度为82.9%（29/35）；诊断Child-Pugh B级的临界值为21.9 k Pa，其灵敏度为89.3%（25/28）。对于Child-Pugh B级与C级，SWE测得的肝硬度AUC为0.739（95%CI:0.618～0.838），显着高于Ch E和门静脉内径（P<0.05）；但与ALB、AST、ALT、GLB、TBil、脾静脉内径、脾脏厚度和长度相比差异无统计学意义（P>0.05）。