《表1 纳入文献的基本资料》

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《剪切波弹性成像对腕管综合征诊断价值的系统评价》


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注:CTS,腕管综合征;NR,没有报告;Emean,弹性模量均值;MN,正中神经;Sen,敏感度;Spe,特异度;WEmean,前臂区距离腕横纹上5 cm处正中神经弹性模量均值;FEmean,豌豆骨水平处正中神经弹性模量均值;FRatio,同一感兴趣区内正中神经与指浅屈肌腱二者的弹性模量均值比

共纳入了1 390例手腕,确诊的CTS共797例。4项研究[8,10,12,15]选择了以剪切波速来判定CTS,其中三项研究[10,12,15]的测定目标为正中神经,程跃跃等[8]分别研究了正中神经和腕横韧带剪切波速的诊断效能,随着CTS程度加重,腕横韧带硬度增加,诊断灵敏度和特异度分别为81.3%和79.8%(腕横韧带)、77.5%和85.7%(正中神经),故认为腕横韧带的硬度也可以作为评估CTS的新方法。8篇文献[6,7,9,11,13,14,16,17]选择以剪切模量来判定,其中3篇文献[6-7,9]的参数为前臂区距离腕横纹上5 cm处正中神经弹性模量均值(WEmean),6篇文献[6-7,11,13-14,17]的参数为豌豆骨水平处正中神经弹性模量均值(FEmean),2篇文献[6-7]的参数为同一感兴趣区内正中神经与指浅屈肌腱二者的弹性模量均值比(FRatio),1篇文献[14]的参数为正中神经腕部硬度和前臂硬度比值,1篇文献[16]的参数为腕管和旋前肌平均弹性模量差值(吕秀花等[6]和杨晓峰等[7]分别研究了WEmean、FEmean、FRatio的诊断效能,PALUCH等[14]分别研究了FEmean及正中神经腕管和前臂硬度比值的诊断效能,因此,不同诊断参数的相关数据均被提取为独立的数据集,在进行所有研究的Meta分析时,本研究选择了上述研究中DOR最高的方法)。见表1。风险偏倚评价见图2。