《表2 下肢感觉神经肌电图(EMG)结果》

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《慢性酒精中毒致Wernicke脑病伴酒精性周围神经病1例》


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患者入院后谵妄烦躁明显,结合病史、既往史及头颅影像学表现考虑诊断为慢性酒精中毒致Wernicke脑病,给予维生素B1强化治疗后第2天患者神志逐渐转清。第2天主要查体:神志清楚,精神一般,眼球水平震颤(+),双上肢皮肤浅感觉、肌力、肌张力未见明显异常,双下肢皮肤浅感觉减退,肌力2级,肌张力减低,双侧膝踝反射减退,病理征(—)。脑脊液检查排除格林巴利综合征,双下肢软瘫考虑为酒精中毒性周围神经病变,继续给予大剂量维生素B1和甲钴胺营养神经治疗后患者双下肢肌力明显改善,经过住院治疗13 d后双下肢肌力3级,较入院明显好转后患者要求自动出院并予以康复锻炼。出院后随访一次,患者自述已能独立缓慢行走。