《表2 不愿意到养老院/敬老院养老的原因（n=979)》

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《立足社区的功能整合：欠发达地区农村养老服务的医养结合思路》

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社区照顾的这种优势在欠发达地区的农村社会表现得更明显。受传统观念和心理定势的影响，欠发达地区的农村老年人往往对机构养老存在非常明显的心理排斥。他们认为，只有那些鳏寡孤独、没有子女的老年人才会选择进入专门的养老机构，那是无奈的选择，也是人生失败的表现之一。所以即便事实上自己的子女常年不能照料自己，他们也宁愿选择留在家里，而不会进入专门的养老机构；另一方面，老年人在自己的社区居住了几十年，无论是生活习惯、劳动技能还是乡土情感，都已经形成了心理定势，他们更愿意待在自己习惯的环境里，不愿意轻易改变，这也会成为老年人入住养老机构的一大障碍。在欠发达地区农村老人的调查中，表示不愿意进养老院养老的老年人高达87.1%，究其原因，最主要的是思想观念接受不了（49.9%）；怕儿女不同意（45%）；怕没有面子，被别人说闲话（21.6%）。（见表2）在养老方式的选择中，选择“儿女来养老”的比例最高，达到50.2%。其次是“政府帮助，儿女来养老”，选择比例达到38.9%，而选择进养老机构养老的只有0.3%。所以，机构养老在欠发达地区的农村社会缺乏现实基础，而社区照顾具有更好的适应性和可及性。