《表1 超声心动图对化疗所致心肌损伤的评价》

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《化疗所致心肌损伤的影像学评估》

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超声心动图对化疗所致心肌损伤的评价如表1所示。受操作人员的技术限制，常规超声心动图（TTE）、组织多普勒超声成像（TDI）的重现性较差，可通过3D超声心动图、对应变（SI）和应变率（SRI）的测量进行改善。但对同一患者的连续评估，理想情况是由同一观察者使用相同的设备进行，以减少变异性[8]。其他心脏彩超技术也可以进行早期左心室亚临床功能障碍的检测，如心脏造影超声心动描记术可精确描绘左室心内膜边界，整体纵向应变（global longitudinal strain，GLS）可精准预测化疗后LVEF的减少[9-10]。目前，超声心动图对化疗后早期心肌损伤的检测尚无敏感性及特异性均较好的统一指标[11]，但因其具有无创、简便、价格适中、重复性好等优点，在临床及研究中被广泛应用，有望成为化疗后早期心肌损伤的可靠检测手段。