《表1 不同抗甲状腺抗体的特征[1]》

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《抗甲状腺抗体在自身免疫性甲状腺疾病中的作用》

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注:CD:腹腔疾病，GO:Graves眼病，GDP:Graves皮肤病，RA:类风湿关节炎，T1DM:1型糖尿病，HE:桥本脑病。

甲状腺内的淋巴细胞，而不是淋巴器官中的淋巴细胞，可产生抗甲状腺抗体。手术后和抗甲状腺药物治疗期间甲状腺抗体浓度下降[2]，且甲状腺切除使自身抗体产生停止，提示甲状腺（主要是甲状腺内的B淋巴细胞）是体内自身抗体的主要来源[3]。同时，骨髓和甲状腺旁淋巴结内的B细胞也是抗体的来源[3]。抗体通过与巨蛋白（受体）结合并被摄取后在细胞外空间释放，或通过破坏甲状腺滤泡跨上皮运输从而到达血流，或由转化甲状腺细胞分泌[4]。AITD通常伴有抗甲状腺过氧化物酶（TPO）、甲状腺球蛋白（Tg）、促甲状腺激素受体（TSHR）等抗体的出现，此外还可检测到其他几种不太常见的抗甲状腺抗原抗体，如碳酸氢酶2、巨蛋白、T3、T4、钠-碘转运蛋白（NIS）以及白蛋白[4]。表1比较了抗TSHR抗体（TRAb）、抗TPO抗体（TPOAb）以及抗Tg抗体（Tg Ab）的基本特征。