《表3 益气活血类中药对心力衰竭中线粒体自噬的调节作用》

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《益气活血类中药干预线粒体质量控制治疗心力衰竭的实验研究进展》

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当心肌细胞处于低能量水平时，作为上游的能量感受器AMPK发生活化，进而会激活下游有丝分裂转录因子A(mt TFA）的表达。mt TFA可以与线粒体DNA D-环内的启动子区域结合，进入线粒体基质，激活线粒体转录，刺激线粒体DNA复制和线粒体基因表达，对线粒体功能起到重要作用[52]。实验发现，具有益气温阳活血功效的参葵通脉颗粒[53]可以上调心衰大鼠细胞内AMPK磷酸化表达，mt TFA的表达及下游线粒体自噬蛋白PINK的表达，因此，其可以通过促进线粒体自噬，达到保护心肌线粒体的效果，具体方药及指标见表3。