《表1 117例瓣膜病变患儿治疗前后瓣膜返流例次及比例》

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《儿童风湿性心脏炎诊治临床分析（附136例报告）》

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治疗前117例心脏瓣膜病变患儿中均存在瓣膜返流，其中二尖瓣返流最为常见，共100例（73.5%）。肺动脉瓣返流最少见，共5例（3.7%）。抗风湿治疗后6个月，各瓣膜返流情况较前明显改善，具体治疗前后返流情况见表1。各瓣膜治疗前后返流程度差异采用秩和检验比较，二尖瓣治疗前后瓣膜返流程度差异有统计学意义（Z=-2.219，P=0.027）；主动脉瓣治疗前后瓣膜返流程度差异有统计学意义（Z=-2.552，P=0.011）；三尖瓣治疗前后瓣膜返流程度差异有统计学意义（Z=-2.448，P=0.014）。肺动脉瓣返流数量较少，暂不作秩和检验比较。但治疗前肺动脉瓣返流有5例，治疗后仅存1例，一定程度上说明肺动脉瓣返流也有好转，需进一步扩大样本量进一步研究。治疗前未发现二尖瓣狭窄患儿，但有3例患儿存在二尖瓣前叶脱垂。主动脉瓣狭窄1例，主动脉瓣脱垂2例，分别为右冠瓣和无冠瓣。三尖瓣未见狭窄及脱垂。治疗后6个月各瓣膜狭窄及脱垂情况均未再增加，原有狭窄及脱垂瓣膜无好转，其中1例主动脉瓣狭窄患儿出现主动脉瓣赘生物。1例心包积液患儿治疗后复查心脏彩超提示心包积液消失。