《表1 电子胰岛素治疗方案与Yale方案的应用比较》

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《一款危重患者血糖调控胰岛素调节应用软件的开发》

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对危重患者血糖控制胰岛素调节软件与Yale纸质方案进行理论上的应用比较。假定一位危重症患者最近的3次血糖值分别为19、18、17 mmol/L，该患者的目标血糖为8～11 mmol/L，目前胰岛素用量为3.0 U/h，该患者对胰岛素的敏感性为每增加0.1 U/h，血糖值下降1 mmol/L，则达到目标血糖10 mmol/L时的胰岛素用量为3.7 U/h。采用危重患者血糖控制胰岛素调节软件5 h后患者的血糖值及胰岛素用量均会达到目标范围内，而使用Yale纸质方案，患者的血糖会呈现较大的波动并有低血糖风险。见表1。Yale方案中参考血糖为最近两次，调节以0.5 U/h和1.0 U/h两个层级进行，电子方案参考的血糖为最近3次，每次调节的最小单位为0.1 U/h，电子方案的优势较为明显。