《表1 两种治疗模式下不同治疗位置的衰减因子变化范围及中位数(%)》

《表1 两种治疗模式下不同治疗位置的衰减因子变化范围及中位数(%)》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《Elekta Infinity直线加速器治疗床对放疗剂量的影响》


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将加速器机架位于治疗床上方280°~80°区间内的剂量测量值作为参考值Dr,机架在治疗床下方100°~260°的剂量测量值作为对应的对比值Dc,计算治疗床对剂量的衰减因子fa,fa=(Dr-Dc)Dr×100%,得到6和10 MV两种治疗模式下,延长板、主床板和衔接处3个位置的剂量衰减曲线,如图4所示。可以明显观察到在衔接处,120°和240°两个机架角处的剂量衰减达到最大,6和10 MV两种治疗模式下的fa分别达到了36.02%和36.01%以及30.46%和30.63%。10 MV能量的X射线在这两个位置的衰减要比6 MV的小5.5%左右,这与10 MV能量的X射线穿透能力更高相符。主治疗床的最大衰减角度与衔接处相同,也出现在120°和240°,6和10 MV两种能量下的衰减因子分别为4.87%和4.85%以及3.72%和3.98%。延长板厚度比主治疗床要薄3 cm,几何外形上有较大改变,其最大剂量衰减角度出现在115°和245°,6和10 MV两种能量下的衰减因子分别为4.08%和3.97%以及3.20%和3.34%。在这3处位置,机架在从100°逐渐旋转至260°的过程中,剂量衰减因子均呈现先上升,达到最大值后逐渐下降,并在180°达到最小值之后又对称性地上升再下降的情况。两种治疗模式下,延长板、衔接处和主治疗床处的衰减因子变化范围及中位数如表1所示。因为延长板厚度比治疗床要薄,对X射线的衰减要小于主治疗床,但其最大剂量衰减因子超过了3%,6 MV和10 MV能量下分别达到了4.08%和3.34%;6 MV能量下主治疗床对X射线的最大衰减因子达到4.87%,10 MV能量为3.98%;衔接处的最大剂量衰减因子明显高于其它两个位置,6 MV能量和10 MV能量下分别达到了36.02%和30.63%,已经严重影响了治疗的精度,制定计划和摆位时应规避使治疗位置出现在这个机架角区域附近。通过图4和表1可以观察到机架角在140°~220°区间范围内,治疗床对射线的衰减变化非常小,其绝对值也比较小,其中延长板在该区间内6和10 MV射线的剂量衰减因子平均值及标准差分别为1.55%±0.24%和1.07%±0.25%,衔接处与主治疗床在6与10 MV能量下的剂量衰减因子平均值及标准差分别为2.56%±0.49%和2.14%±0.39%以及2.55%±0.48%和1.95%±0.41%。因此,当后斜野出现在140°~220°区间时,对实际剂量的影响是较小的,特别是衔接处所在区域的衰减因子与主治疗床非常接近,证明该区域在该角度区域也是可以被利用的,这与厂商仅要求射野避开两侧梯形区域是相一致的。