《表2 MR显示不同程度出血早产儿的预后》

《表2 MR显示不同程度出血早产儿的预后》   提示:宽带有限、当前游客访问压缩模式
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《MR对早产儿不同类型和程度颅内出血的预后评估作用》


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注:MDI表示智能发展指数;PDI表示运动发展指数;预后良好:MDI及PDI均≥90分;预后不良:MDI或PDI<90分

106例早产儿脑出血病例中,各组颅内出血类型例数、胎龄、MDI及PDI等一般临床状况详见表1。(1)脑实质出血(图1)患儿9例,大脑出血2例、小脑出血6例、大脑及小脑均有出血1例。8例轻度出血中2例小脑出血在6个月随访时预后不良,1例重度出血表现为低于平均智能。(2)生发基质-脑室内出血(图2)25例,22轻度出血中5例预后不良,2例中度出血预后良好,1例合并脑室扩张的重度出血随访时表现为智能异常。(3)蛛网膜下腔出血(图3 A、3 B)4例均为局灶性轻度出血,随访时均预后良好,表现为平均智能。(4)硬膜下出血(图4)41例均为薄层线状出血,无明确中线移位,为轻度出血,其中6例出现预后较差状况。(5)上述出血类型任意组合则归为混合型出血(图5),23例为轻度出血,1例中度混合型出血随访时表现为智能异常;3例重度混合型出血随访时分别为智能异常、低于平均智能及平均智能。所有不同程度颅内出血预后状况详见表2,利用多个独立样本Fisher确切概率法进行比较,预后存在统计学差异(P=0.013),其中轻、重度出血间差异具有统计学意义(P=0.010),轻、中度及中、重度出血间无统计学差异(P>0.05);各组颅内轻度出血预后状况详见表3,利用多个独立样本Fisher确切概率法或Pearsonχ2检验对5个颅内出血组轻度出血预后进行整体及两两比较,差异无明显统计学意义(P>0.05),详见表3,两两间比较结果很多没有χ2值,P值均大于0.05。由于各组颅内出血中、重度出血例数较少且多数预后不良,故不纳入此次统计研究。